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醫(yī)用空氣消毒機知識科普

發(fā)布時間:2020-05-04 13:53:00人氣:
    循環(huán)風醫(yī)用紫外線空氣消毒器可以實現(xiàn)人機共存,可以選擇在人流量高峰期消毒,其具有空氣消毒功能,目前已被醫(yī)院廣泛應用,但針對循環(huán)風紫外線空氣消毒器的規(guī)范和文件相關內(nèi)容較少,大家對循環(huán)風紫外線空氣消毒器使用與管理頗有爭議,小編查閱了一些資料,整理分析現(xiàn)有規(guī)范要求,與大家共同探討。
1.循環(huán)風紫外線空氣消毒器的法律法規(guī)要求
《醫(yī)療機構空氣凈化管理規(guī)范》2012版中5.5條對循環(huán)風紫外線空氣消毒器的適用范圍、消毒原理、使用方法及注意事項進行了簡單概括,第6條規(guī)定了其在不同部門、不同情況下的使用,并對醫(yī)療機構不同場所空氣中的細菌菌落總數(shù)及監(jiān)測有明確的要求,這就為我們監(jiān)測空氣消毒效果提供了質(zhì)量標準和方法。
《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》2012版附錄A3、附錄C6規(guī)定了紫外線消毒的相關事項,給循環(huán)風紫外線空氣消毒器的使用和監(jiān)測提供了參考。
《基層醫(yī)療機構感染預防與控制500問》對機器內(nèi)部紫外線燈管輻照強度檢測進行了解惑?!断竟芾磙k法》(中華人民共和國衛(wèi)生部令第27號)規(guī)范了消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營,對循環(huán)風紫外線空氣消毒器的采購和進貨驗收明確了要求。 
《紫外線空氣消毒器安全與衛(wèi)生標準》(GB 28235-2011)則全方位描述了循環(huán)風紫外線空氣消毒器的具體應用標準。

2.適用范圍
適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。對一些人流量比較大、工作比較繁忙的科室比較實用,特別是對環(huán)境要求比較高的高??剖胰缡中g室、ICU、急診室、輸液室等比較適宜,它可以定時自動開機,進行持續(xù)空氣消毒。

3.索證情況
《消毒管理辦法》中要求:
“消毒劑、消毒器械和衛(wèi)生用品生產(chǎn)企業(yè)取得工商行政管理部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照后,還應當取得所在地省級衛(wèi)生計生行政部門發(fā)放的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)衛(wèi)生許可證,方可從事消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)。經(jīng)營者采購消毒產(chǎn)品時,應當索取下列有效證件:
(一)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件;
(二)產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告或者新消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件復印件。有效證件的復印件應當加蓋原件持有者的印章。”循環(huán)風紫外線空氣消毒器不屬于新消毒產(chǎn)品,所以我們需要索證的材料包括生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品第三方檢測報告。
如果有經(jīng)營企業(yè),還要提供經(jīng)營企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證,此外還包括附件評價報告、標簽(銘牌)、說明書,這些證件均應由產(chǎn)品責任單位加蓋公章,并在有效期內(nèi)。

4.說明書解讀
相關法律法規(guī)均規(guī)定:采用紫外線消毒器對空氣及物體表面進行消毒。其消毒方法及注意事項應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明。說明書的重要性可想而知。那么,我們?nèi)绾慰凑f明書指導日常使用呢?

4.1使用范圍。
本機器說明書在使用范圍、使用方法和主要性能參數(shù)中多次明確說明機器是適用于≦100m³的房間,注意:這是立方米,是體積,必須除以房間高度后才是其適用的房間面積。

4.2消毒時間。
本機器說明書是要求消毒時間≧120min(2小時)的。所以臨床工作中我們應該按說明書使用,同時可以考慮房間的體積和機器的功率,如果房間面積小則每次可以短一些時間,面積大的可以消毒時間長一些;還要考慮房間的作用,如果是診療操作密集、人流量較大,也要考慮消毒時間長一些、頻率高一些

4.3紫外線燈管的使用壽命。
《紫外線空氣消毒器安全與衛(wèi)生標準》(GB 28235-2011)要求紫外線殺茵燈有效壽命應≥3000h,通常情況下空氣消毒器的紫外線燈管使用壽命是3000-5000小時,本機器說明書注明是≧3000h。

4.4維護與保養(yǎng)
循環(huán)風紫外線空氣消毒器的維護和保養(yǎng)應該遵循廠家的使用說明書執(zhí)行,并有專業(yè)人士指導下進行。
4.4.1科室及醫(yī)務人員的監(jiān)測及維護
4.4.1.1監(jiān)測紫外線燈管及機器的消毒時間、使用壽命及維護情況:方法包括登記消毒開始時間及終止時間、累計燈管時間、機器運轉(zhuǎn)情況、維護時間及方法等。部分專家在檢查的時候會查看消毒記錄。隨著該項技術的成熟,現(xiàn)在許多機器會自帶記錄功能各醫(yī)院也可以采購。
4.4.1.2監(jiān)測空氣消毒效果:定期(通常是一季度)進行空氣和物體表面采樣后微生物學監(jiān)測,如果發(fā)生感染進行相關調(diào)查時隨時采樣,以間接評估循環(huán)風紫外線消毒機的消毒效果。
4.4.1.3每周對消毒機器表面清潔1-2次。注意:清潔機器前關閉電源。
4.4.2廠家或?qū)I(yè)人士的維護保養(yǎng),建議做好維護記錄??諝庀緳C廠家購買和售后支持可聯(lián)系18511331392。
4.4.2.1紫外線輻照強度的監(jiān)測:循環(huán)風紫外線消毒機中的紫外線燈為高強度燈管,本例機器內(nèi)部的紫外線輻照強度≧1800μW/cm²,醫(yī)院里配置的紫外線輻照計或指示卡無法對其進行檢測,需要專門的設備,只能請廠家進行監(jiān)測。而且合格的消毒器其技術參數(shù)規(guī)定了紫外線燈管壽命,對于醫(yī)院來說,不需要測定紫外線燈管強度,只需按照累計使用時間更換就可以,或者參照產(chǎn)品說明書進行維護、保養(yǎng)。
4.4.2.2過濾網(wǎng)清洗:清洗的頻率和方法應該視使用說明書而定,此外也要考慮環(huán)境清潔度、使用時間及范圍。使用場所污染較嚴重、發(fā)現(xiàn)灰塵較多時(如基建時)或使用時間比較長、范圍廣時宜提高清洗頻率,并詳細記錄。各醫(yī)院應該根據(jù)說明書和實際狀況綜合考慮上述因素,與設備科和廠商自行協(xié)商和規(guī)定比較科學。
4.4.2.3機器內(nèi)部的清潔、紫外線燈管的清潔也應定期進行并有記錄。
 
5.常見誤區(qū)
誤區(qū)1:普通手術室手術進行中使用循環(huán)風紫外線空氣消毒器
普通手術室保持良好的空氣質(zhì)量,空氣消毒器起著至關重要的作用,但循環(huán)風紫外線空氣消毒器風機運轉(zhuǎn)可以產(chǎn)生較大的循環(huán)風量,在這個過程中,低區(qū)域的塵埃粒子會隨著空氣的流動漂浮起來形成湍流,導致手術室內(nèi)懸浮的塵埃粒子短時間增加,從而產(chǎn)生二次揚塵效應。由此可見:開啟動態(tài)循環(huán)風空氣消毒機會產(chǎn)生二次揚塵的作用。因此,有專家建議盡量避免在手術過程中開啟動態(tài)循環(huán)風消毒機
 
誤區(qū)2:在循環(huán)風紫外線空氣消毒器正常消毒時,工作人員在常態(tài)工作情況下對空氣進行監(jiān)測
循環(huán)風紫外線空氣消毒器只是可以人機共存,并非采樣時的人機共存。空氣消毒效果監(jiān)測的采樣時間要求:未采用潔凈技術凈化空氣的房間在消毒或規(guī)定的通風換氣后與從事醫(yī)療活動前采樣;或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關時采樣。所以我們進行空氣監(jiān)測一般是靜態(tài)或者不開啟消毒機的情況下開展。
相關知識:
動態(tài)循環(huán)風空氣消毒機的工作原理:循環(huán)風紫外線空氣消毒機是采用將室內(nèi)空氣吸入機器內(nèi)部進行消毒,機內(nèi)裝有多層過濾網(wǎng)和高強度紫外線燈管,通過風機運轉(zhuǎn)使室內(nèi)空氣循環(huán)流動,當空氣流經(jīng)消毒機風口,濾網(wǎng)可以濾除空氣中的塵埃粒子,同時,高強度的紫外線瞬間殺滅微生物。
 

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